대인배상 합의 안내교통사고
치료가 마무리되어 합의금 ○○○만 원으로 종결을 안내드립니다.
쟁점향후치료비, 일실수입, 후유장해가 빠짐없이 반영됐는지 확인합니다.
당신의 권리를 위한 마지막 매듭
보험사가 정한 보상,정답이 아닐 수 있습니다
거절된 보험금, 낮게 제시된 합의금, 적게 잡힌 후유장해. 그대로 받아들이기 전에 약관과 의무기록, 손해액 산정 기준으로 다시 따져봅니다.
- 상담 무료
- 착수금 없음
- 전국 상담 · 사건 진행
대표 손해사정사김용진
상담 무료
진행 가능성부터 먼저 검토해 드립니다. 상담만 받으셔도 괜찮습니다.
착수금 0원
미리 내는 비용 없이, 결과에 따라 보수를 정산합니다.
대표 직접 진행
상담부터 손해사정서까지 대표가 맡고, 단계가 바뀔 때마다 카카오톡으로 먼저 알려드립니다.
전국 상담 · 사건 진행
모바일 전자계약과 온라인 자료 접수로, 지역에 관계없이 상담부터 사건 진행까지 맡습니다.
01이런 안내를 받으셨나요
보험사의 안내 한 줄로
결론 내리지 마세요
다쳐서 힘든 와중에 받은 거절 통보, 생각보다 적은 합의금 제시. 얼마나 억울하고 막막하실지 압니다. 보험사의 안내는 보험사가 계산한 결과일 뿐, 그 자체로 결론은 아닙니다.
배상책임 검토 결과 안내배상책임
시설 관리상 하자가 확인되지 않아 배상책임이 성립하지 않습니다.
쟁점관리 주체와 하자를 입증할 자료를 먼저 확보합니다.
후유장해 지급률 산정 안내후유장해
장해 평가 결과 지급률은 ○%로 산정되었으며, 해당 금액을 지급합니다.
쟁점평가 시기와 장해 기준 적용이 적정했는지 확인합니다.
보험금 심사 결과 안내진단비
제출하신 자료로는 약관에서 정한 진단 확정 요건을 충족하지 않아 지급이 어렵습니다.
쟁점진단 근거가 된 검사 결과와 약관상 정의를 다시 대조합니다.
약관과 의무기록, 손해액 산정 기준을 다시 맞춰보면 놓친 부분이 보입니다. 그 부분을 찾는 것이 손해사정사의 일입니다.
02진행 사례
직접 맡아 끝낸 사건으로
말씀드립니다
개인정보를 가린 실제 사례입니다. 처음 찾아오셨을 때의 상황과 결과를 나란히 보여드립니다.
사망보험금 · 상해사망
외상성 뇌출혈 5년 뒤 사망,
외상성 뇌출혈 5년 뒤 사망,
상해사망보험금 1억 원
- 사고
- 2020년 사고로 외상성 뇌출혈 진단을 받고 치료를 이어오시다가, 약 5년이 지나 돌아가셨습니다. 유족분이 사망보험금을 받을 수 있는지 문의하셨습니다.
- 쟁점
- 사고와 사망 사이가 5년이나 떨어져 있어, 사망이 처음 사고 때문인지가 쟁점이었습니다. 사고 당시부터 사망까지의 의무기록을 하나로 이어 정리하고, 상해 후 수년이 지나 사망한 경우를 상해사망으로 본 판례를 근거로 제시했습니다.
- 결과
- 상해사망으로 인정되어 일반상해사망보험금 1억 원이 전액 지급되었습니다.
BEFORE
사고 5년 뒤 사망,
사고와의 인과관계가 불분명한 상태
AFTER
1억 원
상해사망 인정 · 전액 지급
뇌출혈 사망, 외상성 여부 다툼
BEFORE
자발성 뇌출혈이면 질병사망이라 상해사망보험금 없음
AFTER
1억 2,000만 원
보험사 의료자문에서 외상성 뇌출혈 · 상해사망 인정
수술기록의 뇌 피질 열상, 경막하혈종 동반 등 외상 흔적을 근거로 제시
노래방 계단 추락 사망
BEFORE
술에 취해 혼자 넘어진 사고로 볼 여지. 변호사 상담에서도 어렵다는 답을 들었던 사건
AFTER
7,700만 원
계단 시설 하자와 노래방 임차인의 관리 책임 인정
계단 손잡이 높이·설치가 건축법 기준에 못 미치고, 계단을 노래방만 쓰는 점을 입증
대뇌죽상경화증 뇌혈관 진단비
BEFORE
영상 소견만으로 진단비 해당 여부가 불분명
AFTER
5,000만 원
뇌혈관질환 진단비 + 보험료 납입면제
진단 근거가 된 영상 검사와 약관상 뇌혈관질환 정의를 대조
척추 압박골절 후유장해
BEFORE
골절 후 척추 변형이 남았지만 장해율 산정에 다툼 소지
AFTER
4,500만 원
후유장해보험금 지급
영상에서 압박률과 척추 변형 각도를 직접 계측해 장해율 근거로 제시
협심증, 가입 전 진단 다툼
BEFORE
가입 3년 전 심근경색 이력으로 가입 전 진단 가능했다며 부지급
AFTER
3,700만 원
허혈성심장질환 진단비 인정
당시엔 치료 대상이 아니었고 흉통 증상도 없었다는 점을 의무기록으로 정리
식당 야외 테이블 화상 흉터
BEFORE
사고 10개월 뒤, 흉터는 남았지만 보상 범위 미정
AFTER
3,700만 원
추상장해 5% 인정 · 최종 마무리
비슷한 화상 판례를 항목별로 비교해 위자료와 향후치료비 반영
결과는 사건마다 사실관계와 약관에 따라 달라집니다.
더 많은 보상 사례는 블로그에서이런 사건을 맡습니다
상담하고 진행하는 사건 유형입니다. 목록에 없는 사건도 편하게 문의해 주세요.
01뇌혈관 진단비
- 뇌경색 · 열공성 뇌경색 I63
- 뇌출혈 · 지주막하출혈 I60–I62
- 뇌동맥류 · 비파열 동맥류 I67.1
- 대뇌죽상경화증 I67.2
- 만성 대뇌허혈 · 백질변성 I67.8
- 모야모야병 I67.5
- 뇌혈관 협착 · 폐쇄 I65 · I66
- 일과성 허혈발작 G45
02심장 · 암 진단비
- 협심증 · 가입 전 진단 쟁점 I20
- 급성심근경색 I21
- 만성 허혈성심장질환 I25
- 부정맥 · 심부전 진단비
- 갑상선암 전이 분류 C77
- 경계성종양 · 제자리암
- 방광암 일반암 분류
- 암 수술비 · 항암치료비
03후유장해 · 사망
- 척추 · 관절 · 골절 후유장해
- 외상성 뇌손상 후유장해
- 상해사망 · 질병사망 구분
- 수술 후 사망의 상해 해당성
- 고지의무 · 통지의무 위반
- 아동 발달지연 실손
04교통사고
- 버스 · 택시 · 화물 · 렌터카 공제
- 중상해 사고 손해액 산정
- 경추 · 요추 추간판탈출증
- 척추 압박골절
- 외상후스트레스장애 · 복시
- 이륜차 · 전동킥보드 사고
05배상책임
- 요양원 낙상 · 질식사고
- 학교 · 학원 · 체육시설 사고
- 아파트 · 주차장 · 에스컬레이터 낙상
- 음식점 · 시설 화상
- 공공시설 영조물 사고
- 의료사고 · 성형 의료사고
- 개물림 사고
03취급분야
결과가 달라지는 건
쟁점을 보는 눈입니다
같은 진단서, 같은 약관이라도 어떤 근거를 제시하느냐에 따라 보상은 달라집니다. 분야별 쟁점을 정확히 짚어 손해사정서로 정리합니다.
01
진단비뇌혈관 · 심장 · 암
진단코드와 약관상 정의가 맞지 않는다는 이유로 거절되거나 삭감된 진단비를 다시 검토합니다.
02후유장해장해율 · 평가 기준
장해 평가 시기와 기준 적용에 따라 낮게 책정된 후유장해보험금을 근거와 함께 다시 산정합니다.
03배상책임시설 · 요양원 · 학교 · 아파트
시설물 사고, 학교·요양원·아파트 사고 등 배상책임보험의 책임 여부와 손해액을 다툽니다.
04교통사고중상해 · 과실 · 향후치료비
중상해 교통사고의 과실비율, 향후치료비, 일실수입 등 손해액 산정에서 빠진 부분을 찾아냅니다.
05사망보험금상해 해당성 · 수익자
질병사와 상해사의 구분, 사고의 상해 해당성, 수익자 문제 등 사망보험금 분쟁을 검토합니다.
06근재보험근로자재해보장책임 · 사용자배상
업무 중 다친 근로자가 회사가 가입한 근재보험에서 추가로 받을 수 있는 부분을 확인합니다.
04진행 과정
상담에서 결과까지,
다섯 단계로 진행합니다
단계가 바뀔 때마다 카카오톡으로 먼저 알려드립니다. 지금 어디까지 왔는지 모르는 채로 기다리지 않도록.
- 01
무료 상담
사고 경위와 가입한 보험을 듣고, 진행 가능성을 먼저 검토합니다.
- 02
위임 계약
모바일 전자계약이나 대면으로 계약합니다. 착수금은 없습니다.
- 03
손해액 산정
의무기록과 약관을 검토하고, 필요하면 후유장해 평가를 거쳐 손해액을 산정합니다.
- 04
제출 · 보정
손해사정서를 제출하고, 보험사와 이견이 있으면 보정서로 다시 다툽니다.
- 05
종결 · 정산
결과를 안내하고, 받게 된 보험금에 따라 보수를 정산합니다.
상담은 무료이며 착수금은 없습니다. 보수는 결과에 따라 정산하고, 사건 유형별 기준은 계약 전에 먼저 안내해 드립니다.
05대표 소개
보험금 분쟁은 결국 근거의 싸움입니다. 약관 한 줄, 의무기록 한 줄에서 결과가 달라집니다.
보험금 지급 심사부터 현장 조사까지 직접 경험하며, 보험사가 어떤 기준으로 판단하는지 안쪽에서 봐왔습니다. 그 경험으로 이제는 고객의 편에 섭니다. 복잡한 사건일수록 쉽게 설명하고, 사건의 처음부터 마지막 매듭까지 직접 챙기겠습니다.
대표 손해사정사김용진
- 보험금 지급 심사부터 현장 조사까지 모두 경험해, 보험이 돌아가는 구조를 정확히 아는 손해사정사
- 금융감독원 등록 손해사정사 (제BD00003658호)
- 한국손해사정사회 정회원
- 법무법인 베율 자문위원
- 동국대학교 법무대학원
- 유튜브 '확실한 보상' 운영
06유튜브 · 확실한 보상
보상의 기준을
먼저 공개합니다
실제 쟁점을 바탕으로 보험금이 어떻게 판단되는지 영상으로 설명합니다. 상담 전에 먼저 확인해 보세요.
유튜브 채널 보기
07자주 묻는 질문
상담 전에
많이 물어보시는 것
여기에 없는 질문은 전화나 카카오톡으로 편하게 물어보세요.
Q손해사정사는 어떤 일을 하나요?
보험사고의 손해액과 보험금을 산정하고, 그 근거를 담은 손해사정서를 작성합니다. 독립 손해사정사는 보험사가 아닌, 보험금을 청구하는 고객이 직접 선임합니다.
Q이미 거절·삭감 통보를 받았는데 가능한가요?
통보 사유와 약관, 의무기록을 검토해 다툴 수 있는 쟁점이 있는지 먼저 확인해 드립니다. 상담은 무료입니다.
Q비용은 어떻게 되나요?
상담은 무료이고 착수금이 없습니다. 보수는 받게 된 보험금에 따라 정산하며, 사건 유형별 기준은 계약 전에 먼저 안내해 드립니다.
Q진행 상황은 어떻게 알 수 있나요?
단계가 바뀔 때마다 카카오톡으로 먼저 알려드립니다. 중간에 궁금한 점은 언제든 카카오톡으로 물어보시면 됩니다.
Q사무소와 거리가 멀어도 되나요?
전화와 카카오톡으로 상담하고, 계약은 모바일 전자계약으로, 자료는 온라인으로 받을 수 있어 지역에 관계없이 진행합니다.
Q변호사와는 무엇이 다른가요?
손해사정사는 손해액을 산정하고 그 근거를 손해사정서로 정리해 보험사에 제출합니다. 소송이 필요한 사건은 변호사의 영역이라, 그런 경우에는 상담 단계에서 미리 말씀드립니다.
혼자 판단하기 전에,
먼저 물어보세요
상담은 무료입니다. 통보서 한 장, 진단서 한 장이면 시작할 수 있습니다.
사무소
충남 아산시 배방읍 공원로 69, 상가동 304호
천안아산역 인근
연락처
상담 전화 010-4123-0625
팩스 0508-921-0625
이메일 yongjin6345@naver.com
상담 시간
평일 09:00 – 18:00
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